Репродуктолог рассказал, гарантирует ли ЭКО беременность и больно ли его делать

ЭКО часто вызывает у будущих родителей множество вопросов и сомнений: «Насколько это безопасно?», «Каковы шансы на успех?», «Что если это повлияет на здоровье ребёнка?». К этим переживаниям добавляются распространённые мифы, которые только усиливают тревогу: от убеждений, что ЭКО приводит к генетическим аномалиям, до заблуждений о том, что это всегда болезненная и травматичная процедура. В поисках ответов редакция «МОЁ!» обратилась к врачу-гинекологу, репродуктологу клиники репродукции человека «Колыбель» Екатерине Косых. Она развенчала популярные мифы и подробно ответила на наши вопросы.

Миф или правда №1: «Эко гарантирует беременность»

«Конечно, ЭКО не может гарантировать беременность. В медицине вообще не бывает манипуляций со стопроцентной гарантией», — отмечает врач.

Средняя результативность программы ЭКО варьируется от 30 до 70% на одну попытку, и этот показатель может зависеть от множества факторов. По мнению эксперта, на шансы влияют возраст женщины, причины бесплодия, выбранный метод оплодотворения и наличие генетического тестирования эмбриона. По общемировым данным, успешность переноса эмбриона без генетического теста составляет около 30—40%, в то время как с тестированием результативность может достигать 70%.

Миф или правда №2: «ЭКО подходит только для женщин с бесплодием»

«ЭКО — именно метод лечения бесплодия, технологию применяют только в рамках лечения этого диагноза», — утверждает Екатерина Косых. Эксперт поясняет, что если речь идёт о криоконсервации яйцеклеток, то это другая программа, не относящаяся напрямую к ЭКО. Криоконсервацию используют для отсроченного материнства, когда женщина замораживает свои клетки для будущего оплодотворения. Однако даже в этом случае замороженные яйцеклетки могут быть применены исключительно в рамках программы ЭКО.

Миф или правда №3: «ЭКО — это болезненная процедура»

«Пункция — забор клеток — чаще всего делается под наркозом, то есть под внутривенным обезболиванием. Женщина во время процедуры спит, и ей, конечно, не больно», — объясняет Екатерина Косых. По словам репродуктолога, забор клеток может также проводиться без наркоза, если необходимо собрать до пяти яйцеклеток. Как правило, процедура проходит комфортно для пациенток. Процесс переноса эмбриона в матку также безболезненный и редко требует анестезии, только если есть анатомические особенности. В 98% случаев процедура выполняется быстро и без каких-либо неприятных ощущений.

Миф или правда №4: «Эко влияет на здоровье ребёнка»

«Дети, рождённые в программах ЭКО, ничем не отличаются от обычных детей», — подчёркивает Екатерина Косых. Экстракорпоральное оплодотворение существует уже более 40 лет, и множество исследований показали отсутствие каких-либо значимых различий в здоровье детей, рождённых с помощью ЭКО и естественным путём.

«Мы работаем с генетическим материалом родителей. Соответственно, риски здесь связаны скорее с состоянием их здоровья. Особенно, например, с возрастом родителей или с наличием заболеваний», — объясняет репродуктолог.

Более того, по мнению Екатерины Косых, при ЭКО можно дополнительно провести генетические тесты эмбриона до переноса, что позволяет повысить шансы на рождение здорового ребёнка и исключить определённые наследственные заболевания Миф или правда №5: «Для ЭКО возраст не имеет значения»

«Возраст имеет значение, это один из основных факторов успеха в рамках программы ЭКО», — говорит Екатерина Косых. Чем старше женщина, тем ниже шансы на успешное оплодотворение. В репродуктивном возрасте до 35 лет вероятность наступления беременности выше, после 40 лет шансы значительно снижаются, а после 42 — ещё сильнее. Это связано с тем, что яйцеклетки у женщины не обновляются, и с возрастом материал становится хуже.

Для тех, кто старше 35 лет рекомендуют обратиться к специалисту, если беременность не наступает в течение полугода. В то же время более молодым женщинам дают год на естественное зачатие.

Эксперт также напоминает, что женщинам старшего возраста рекомендуется проводить генетические тесты эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех.

Вопросы:

Каковы основные причины, по которым пары обращаются за помощью к ЭКО, и как они могут повлиять на успех процедуры?

«Причин, по которым пары обращаются к ЭКО, очень много, практически любое бесплодие можно корректировать с помощью этой технологии», — утверждает репродуктолог Екатерина Косых. Наиболее частыми показаниями являются отсутствие овуляции у женщины, непроходимость маточных труб (трубный фактор), мужское бесплодие и неуточнённое бесплодие, когда беременность не наступает несмотря на нормальные результаты анализов. По мнению Екатерины Косых, если в течение 12 месяцев у женщины до 35 лет беременность не наступает, рекомендуется обратиться к репродуктологу. И если после обследований и других консервативных методик беременность так и не наступила, тогда стоит рассмотреть возможность обращения за помощью к ЭКО.

Она также добавляет, что «основным фактором успеха является возраст женщины и её правильная подготовка перед программой». Кроме того, успешность процедуры зависит от конкретной причины бесплодия, с которой пара обратилась за помощью.

Какая подготовка нужна для пары, решившейся на ЭКО? Есть ли какие-то особые рекомендации по образу жизни или медицинским обследованиям?

«Самая главная подготовка пары — обращение к грамотному врачу», — говорит Екатерина Косых. Кроме этого, специалист рекомендует приём определённых витаминов и отказ от вредных привычек. Общий перечень обследований, необходимых перед началом программы ЭКО, установлен приказом Минздрава №803н. Список включает стандартные анализы — их можно найти в интернете. Также Екатерина Косых говорит, что в некоторых случаях проводят индивидуальные дополнительные обследования, чтобы понять причины бесплодия и установить отсутствие противопоказаний к беременности.

Что бы вы посоветовали парам, которые пока только задумываются об ЭКО? Какие факторы им следует учитывать?

«Я бы посоветовала найти своего врача, с которым будет комфортно и которому можно доверять», — рекомендует Екатерина Косых. Она подчёркивает важность обсуждения всех вопросов и страхов, возникающих у пар перед проведением ЭКО, так как существует много мифов и недопонимания вокруг этой процедуры. По мнению репродуктолога, важно слушать своего врача и следовать его рекомендациям, а не доверять слухам. «Если есть какие-то страхи, их можно обсудить с врачом, чтобы выработать тактику, которая поможет повысить результативность и избежать нежелательных осложнений», — добавляет эксперт.